Celiax_head

דף הבית

CeliaX הינה בדיקה גנטית שמטרתה לשלול את קיומה של מחלת הצליאק, באמצעות אבחון גנטי המתבצע על רצפי הדנ"א של הנבדק. הבדיקה מהווה כלי נוסף לאבחון בידי הרופא המטפל ויכולה לשלול את קיום המחלה ברמת וודאות של מעל ל-95%. הבדיקה מקיפה ביותר וסורקת אחר מצרף אפשרויות המעיד על קיומה של המחלה.

הבדיקה מוצעת בין היתר לקרובי משפחה מדרגה ראשונה ומדרגה שנייה לחולי צליאק ולאוכלוסיות בסיכון.

 

כיצד זה עובד?
אבחון בשיטת CeliaX מתבצע על דגימת רוק של המטופל:
  • 1 הדגימה מועברת למעבדות פרונטו דיאגנוסטיקה לצורך הפקת הדנ"א.
  • 2 המעבדה מבצעת בדיקה מולקולרית לזיהוי צירופי הגנים הקשורים למחלת הצליאק.
  • 3 בהתבסס על המידע שיתקבל יופק דו"ח יישלח לרופא המפנה עד שלושה שבועות.

לקבלת מידע נוסף והתייעצות 077-5664353

התנאים ואני מסכים/ה

מאחר ופרטיותך חשובה לנו, פרטייך ישמרו וישמשו רק לצורך תיאום הבדיקה

מחלת הצליאק
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353

מחלת הצליאק (דגנת) הינה מחלה אוטואימונית, כלומר, מערכת החיסון תוקפת תאים ורקמות בגוף.  במקרה של מחלת הצליאק מערכת החיסון פוגעת במעי הדק ובאיברים אחרים.  שכיחות המחלה המוערכת כיום היא לפחות 1:157 באוכלוסיות מערביות.  למחלת הצליאק יכולים להיות ביטויים ותסמינים רבים ומגוונים, עם זאת, כיון שרבים מחולי הצליאק הם חסרי תסמינים, קיים קושי רב באבחון המחלה, על פי הערכות בארץ ובעולם רק 10%-30% מהחולים מאובחנים.

Graph

המחלה מתפתחת כתוצאה משילוב של חשיפה לגלוטן, חלבון המצוי בחיטה ובדגנים נוספים, גורמים תורשתיים וככל הנראה גם גורמים סביבתיים נוספים.  כאשר אדם עם מטען גנטי מסוים נחשף לגורמים חלבוניים בדגנים (חיטה, שעורה, שיפון), המערכת החיסונית מגיבה ויוצרת דלקת ברקמות.

הביטויים למחלה הינם מגוונים וכוללים תסמינים כגון; כאבי בטן, עיוויתות, שלשולים, עצירות, ירידה במשקל, תחושת נפיחות, אנמיה, עיכוב בגדילה, צפיפות עצם נמוכה, בעיות פוריות, בעיות עור שונות, הפרעות קשב, נשירת שיער, חסר ויטמינים ואף לבעיות במערכת העצבים.  עם זאת, חלק גדול מאוד מהחולים בצליאק לא יראו כל תסמיני מחלה, או יהיו בעלי תסמינים לא גלויים.

חולי צליאק לא מאובחנים עלולים לפתח תחלואות רבות בשל אי טיפול במחלה, כגון; בריחת סידן, נשירת שיער, נזק לשיניים, עיכוב גדילה, נזק נוירולוגי ואפילו גידולים סרטניים.  למעשה, מחלת צליאק בלתי מאובחנת מובילה לסיכון גבוה פי 40-100 ללימפומות במעי הדק.  במידה והחולה מאובחן ועובר לדיאטה נטולת גלוטן, הסיכוי לפתח סרטן מסוג זה יורד בצורה חדה תוך חמש שנים.

 

תהליך אבחון מחלת הצליאק בחולים בעלי תסמינים

השלב הראשון באבחון מחלת צליאק באוכלוסייה המראה תסמינים למחלה, היא בדיקת דם אצל רופא הילדים / משפחה (סרולוגיה) לגילוי נוגדני TTG מסוג IgA ורמות IgA.

במידה ולא נמצאו נוגדני TTG קרוב לוודאי כי לא מדובר במחלת הצליאק.

תשובה חיובית להימצאות נוגדני TTG תוביל לטיפול אצל רופא גסטרואנטרולוג.

בשלב השני על הגסטרואנטרולוג או הרופא המטפל להחליט יחד עם המטופל בהתאם לתוצאות הבדיקה הסרולוגית האם להפנות את המטופל לביצוע בדיקת ביופסה של המעי הדק, ו/או לביצוע בדיקה גנטית לשלילת מחלת הצליאק.

ניתן להגיע לאבחנה באמצעות שתי הבדיקות הללו, מותנה בנסיבות ותוצאות הנוגדנים.

 

תהליך אבחון מחלת הצליאק בחולים ללא תסמיני מחלה

על פי המלצות איגודי הגסטרואנטרולוגים ילדים באירופה, ארצות-הברית וישראל, בחולים הנמצאים בסיכון מוגבר לסבול ממחלת הצליאק (כמו קרובי משפחה מדרגה ראשונה ובעלי מחלות רקע), ניתן לבצע בדיקה גנטית לשלילת הסיכון לחלות במחלת הצליאק, שתבטל את הצורך במעקב במשך החיים.

Celiax_test
הבדיקה הגנטית לשלילת צליאק
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353

הדנ"א היא מולקולה המכילה הוראות גנטיות המשמשות להתפתחות ולתפקוד כל היצורים החיים המוכרים לאדם.  רצף דנ"א של בני אדם שונים זהה ב- 99.9%, ה- 0.1% הנותרים, בשילוב גורמים סביבתיים, הוא זה שהופך כל אחד מאיתנו לייחודי.

מאז השלמת פרויקט הגנום האנושי בשנת 2001, הודגם כי חלק מהשונויות ברצפי הדנ"א שקיימות באופן טבעי בכל אדם (0.1% שהופך כל אחד מאיתנו לשונה), משפיעות על מידת התגובה של הפרט לחומרים מהסביבה.  תחום המחקר הגנטי אפשר לזהות רצף של גנים שקיומם מעיד על הסתברות גבוהה להתפתחות מחלת הצליאק.

לחולי הצליאק יש צירופי גנים ייחודיים, המגבירים את הרגישות של מערכת החיסון כלפי חלבוני הדגנים (כגון גלוטן).  הבדיקה הגנטית מבוססת על מולקולת ה- HLA.  ככלל ניתן לומר, כי כמעט כל חולי הצליאק נושאים תבנית מסוג HLA DQ2 ב- 95% מהמקרים ויתר החולים נושאים את תבנית HLA DQ8.  שתי תבניות הסיכון ניתנות לזיהוי כיום.

כיון שצירופי גנים אלו קיימים גם בקרב אנשים בריאים (בכ-30% מהאוכלוסיה), ממצא חיובי של הבדיקה הגנטית אמנם מעיד על סיכון מוגבר לחלות במחלת הצליאק, אך אינו מאבחן את המחלה באופן וודאי. במקרים אלו, נדרש המשך בירור אצל רופא גסטרואנטרולוג ויתכן וידרשו בדיקות נוספות לאבחון המחלה.

 

למי מתאימה CeliaX הבדיקה הגנטית?

 

1 לשלילת המחלה באוכלוסיות בסיכון ללא תסמינים (מפורט בהמשך).
2 ילדים עם חשד למחלה בעקבות תופעת תסמינים ללא הצורך בביופסיה כאשר ערכי הנוגדנים TTG (IgA, EMA) גבוהים פי 10 מהנורמה.
3 ילדים עם תסמינים עד גיל שנתיים וחשד למחלה, שטרם פיתחו רמות נוגדנים גבוהות למחלה.
4 כל מי שעלה חשד כי הוא חולה צליאק אך תוצאות הבדיקות אינן חד משמעיות:
alef כאשר תוצאות בדיקות הדם לנוגדנים אינן חד משמעיות.
bet מי שעבר ביופסיה של המעי הדק וקיבלת תוצאה שאינה אופיינת או חד-משמעית לצליאק אך עדיין יש חשדות כי מדובר במחלת הצליאק.
5 מטופלים שהחלו דיאטה נטולת גלוטן לפני השלמת תהליך האבחון.

בדיקת ה-HLA יכולה לשמש ככלי עזר לאבחון המחלה בשילוב בדיקת הנוגדנים, או ככלי עזר לשלול את המחלה או את הסיכון לפתח את המחלה בעתיד.  לפיכך, השימוש בבדיקה זו אינו יכולה לשמש ככלי בלעדי לאבחון המחלה.

 

יתרונות הבדיקה הגנטית CeliaX

Spot_Bullet בדיקת רוק פשוטה, אינה פולשנית.
Spot_Bullet ניתנת לביצוע בבית המטופל, שירות עד הבית.
Spot_Bullet אינה מצריכה פעולות קדם מיוחדות.
Spot_Bullet ניתנת לביצוע בכל גיל, גם בתינוקות וילדים.
Spot_Bullet בשונה מבדיקת דם, הגנים אינם מושפעים מדיאטה נטולת גלוטן.
Spot_Bullet מי שנמצא שלילי בבדיקה הגנטית, אינו צריך להמשיך ולבדוק בדיקות נוספות לצליאק כמו
 . .בדיקת דם לגילוי נוגדנים.

Spot_Bullet יכולה לחסוך צורך בביופסיות מעי דק בחולים מתאימים.

 אוכלוסיות בסיכון

ישנה שכיחות גבוהה יותר של מחלת הצליאק בכמה אוכלוסיות, אותן יש לסקור לקיומה של
מחלת הצליאק גם בהיעדר תסמינים. 

1 בני משפחה מדרגה ראשונה ומדרגה שניה לחולי צליאק
2 חולים בסוכרת מסוג 1
3 הסובלים ממחלה אוטואימונית בבלוטת התריס
4 חולים במחלת כבד אוטואימונית
5 מי שחלה בדלקת פרקים ריאוטמית בילדות
6 חולים בסינדרום על שם ויליאמס
7 חולים בתסמונת דאון
8 חולים בתסמונת טרנר
9 חולים עם חסר סלקטיבי של IgA 

אוכלוסיות אלו נמצאות בסבירות גבוהה יותר לפתח את מחלת הצליאק משאר האוכלוסיה ועל כן צריכים להיות במעקב מתמיד ולבצע בדיקות להימצאות מחלת הצליאק.

04-1200x472
תהליך האבחון
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353

תהליך האבחון

לביצוע הבדיקה יש צורך בהפניית רופא ובחתימת הנבדק (או אפוטורופוס) על טופס הסכמה מדעת.  לאחר הסדרת הטפסים המתאימים, יש להתקשר לחברת פרונטו לצורך הסדרת התשלום על הבדיקה ותיאום המשלוח.

לכל נבדק תשלח ערכה לאיסוף דגימת רוק לבית הלקוח על ידי שליח. לערכה זו יצורפו: הוראות שימוש, עלון הסבר על המשך התהליך ומעטפת תגובייתא למשלוח חוזר. הדגימה תישלח ישירות למעבדת פרונטו דיאגנוסטיקה, שם יבודד הדנ"א שיופק מהרוק. המעבדה מבצעת בדיקה מולקולרית בשיטת SSP, לזיהוי צירופי הגנים (הפלוטיפ) הקשורים במחלת הצליאק (HLA-DQ2; HLA-DQ8).  בהתבסס על המידע שיתקבל יופק דו"ח שיישלח חזרה לרופא המפנה, עד שלושה שבועות.

במידה ונמצאה התאמה גנטית לצליאק, ידווח ההפלוטיפ החיובי שנמצא, והנבדק יופנה להמשך בירור אצל הרופא המטפל.  כאמור, תשובה חיובית מספקת מידע ומסייעת לרופא בתהליך איבחון המחלה, ומשמעותה כי קיים סיכוי גנטי לפתח צליאק, אך לא ניתן לאבחן את המחלה באופן ודאי.

במידה ולא נמצאה התאמה גנטית לצליאק, ניתן לשלול את המחלה ברמת וודאות גבוהה מאוד (מעל 95%).

Celiax_test
איך נבדקים
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353 

Spot_Bullet לפני לקיחת הדגימה יש להימנע מאכילה, שתייה, עישון, והכנסת כל דבר לפה למשך 45 דקות.

Spot_Bullet אין לגעת בספוג שבקצה המקל!

Spot_Bullet אין לטבול את המקלון בנוזל הכחול טרם ביצוע הבדיקה!

לפני השימוש אנא בדוק שהפרטים המופיעים על המדבקה תואמים את פרטי הנבדק/ת.
הדבק את המדבקה על המבחנה (ללא המדבקה לא נוכל להשלים את התהליך).
יש לשמור את המבחנה בטמפ' החדר. אין לקרר.
יש להכניס את המבחנה למעטפת תגובינא המצורפת ולשלוח אלינו בדואר רשום.

  • תמונה
    1
    הכנס את הספוגית בנוחות לתוך הפה ושפשף בתנועה קדימה ואחורה לאורך החניכיים התחתונות 10 פעמים.
  • תמונה
    2
    חזור על תנועות השפשוף בצידו השני של הפה.
  • תמונה
    3
    החזק את הצינורית במאונך, הברג את המכסה מהצינורית.
  • תמונה
    4
    החזק את הצינורית במאונך, הברג את המכסה מהצינורית.
  • תמונה
    5
    הפוך את הצינורית הסגורה ונער במרץ 15 פעמים.
move to lang
move to lang
move to lang
Articles
מאמרים
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353
About
אודות
לקבלת מידע נוסף והתייעצות
077-5664353

כצט

כצט בע"מ היא חברת התרופות ומוצרי צריכה בבעלות פרטית מהמובילות בישראל, הפועלת בשוק הישראלי משנת 1921.  בתחום הבריאות, כצט מספקת לחולים ולרופאים בישראל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם ותכשירים רפואיים חדשניים ואיכותיים לשיפור איכות חיי המטופלים.

מקור התרופות המיוצרות בכצט הוא בפיתוח עצמי או על פי הסכמי ידע.  כל המוצרים עומדים באישורים ובתקנים המחמירים ביותר. מוצרי כצט נמכרים בכל בתי המרקחת, קופות החולים והמוסדות הרפואיים בישראל ובעולם.

בשלהי שנת 2014 התמזגו חברות כצט ופרונטו לקידום הבריאות.

פרונטו דיאגנוסטיקה

פרונטו דיאגנוסטיקה מובילה את האבחון הגנטי בישראל מאז 1993.  החברה מפעילה מעבדה גנטית מאושרת משרד הבריאות המספקת שירותי בדיקות גנטיות לכל קופות החולים, בתי החולים, חברות תרופות ולקוחות פרטיים בארץ ובחו"ל.  

צוות המעבדה המיומן כולל בעלי תארים מתקדמים בגנטיקה וביולוגיה מולקולרית ומוכר כמוביל הן מהצד המדעי והן בשירות על ידי הקהילה הרפואית בישראל.

Contact

לפרטים נוספים על הבדיקה ניתן לפנות לשירות לקוחות  077-5664353

 

התנאים ואני מסכים/ה